ទម្រង់ NA1 – ពាក្យសុំទិដ្ឋាការវៀតណាម៖ ទាញយក Word, PDF និងរបៀបបំពេញ (2026)

ទម្រង់ NA1 គឺជាពាក្យសុំទិដ្ឋាការវៀតណាមសម្រាប់ជនបរទេស។ អ្នកប្រើវានៅពេលដាក់ពាក្យសុំទិដ្ឋាការនៅស្ថានទូត ឬស្ថានកុងស៊ុលវៀតណាមនៅបរទេស ឬនៅពេលទទួលទិដ្ឋាការពេលមកដល់នៅច្រកព្រំដែនអន្តរជាតិ ដោយមានលិខិតអនុម័តទិដ្ឋាការ។ កំណែបច្ចុប្បន្នត្រូវបានចេញតាមសារាចរ 70/2026/TT-BCA និងអនុវត្តចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដា ឆ្នាំ 2026។

មាតិកា

តើនរណាប្រើទម្រង់នេះ?

ជនបរទេសដែលដាក់ពាក្យសុំទិដ្ឋាការនៅស្ថានទូត ឬស្ថានកុងស៊ុលវៀតណាមនៅបរទេស។
ជនបរទេសដែលទទួលទិដ្ឋាការពេលមកដល់នៅអាកាសយានដ្ឋាន ឬច្រកព្រំដែនអន្តរជាតិ ដោយមានលិខិតអនុម័ត (លិខិតអនុញ្ញាតចូល) – ប្រគល់ទម្រង់នៅបញ្ជរ Landing Visa។
មិនមែនសម្រាប់ e-visa ទេ៖ e-visa បំពេញតាមអនឡាញនៅ evisa.gov.vn។

📥 ទាញយកទម្រង់ NA1 (កំណែចុងក្រោយ)

បំពេញជាភាសាអ្វី: នេះជាទម្រង់ផ្លូវការពីរភាសា វៀតណាម–អង់គ្លេស។ សូមបំពេញជាភាសាអង់គ្លេស ឬវៀតណាម ជាអក្សរធំ ហើយឈ្មោះត្រូវដូចក្នុងលិខិតឆ្លងដែនទាំងស្រុង។ កុំបកប្រែទម្រង់ទៅភាសាផ្សេង – មានតែទម្រង់ផ្លូវការប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានទទួលយក។

គំរូដែលបានបំពេញ

គំរូទម្រង់ NA1 – ទំព័រ 1 (អក្សរពណ៌ខៀវ = ផ្នែកដែលអ្នកត្រូវបំពេញ; ទិន្នន័យសម្មតិ)

គំរូទម្រង់ NA1 – ទំព័រ 2 (អក្សរពណ៌ខៀវ = ផ្នែកដែលអ្នកត្រូវបំពេញ; ទិន្នន័យសម្មតិ)

របៀបបំពេញចន្លោះនីមួយៗ

ចន្លោះក្នុងទម្រង់	របៀបបំពេញ	ឧទាហរណ៍
1. Full name (in capital letters) Họ tên (chữ in hoa)	អក្សរធំ តាមលំដាប់ដូចក្នុងលិខិតឆ្លងដែន (បន្ទាត់កូដ ICAO នៅខាងក្រោមទំព័រព័ត៌មាន)។	JOHN MICHAEL SMITH
2. Sex: Male / Female Giới tính: ☐ Nam ☐ Nữ	គូសសញ្ញាប្រុស ឬស្រី។	☒ Nam / Male
3. Date of birth (Day, Month, Year) Sinh ngày … tháng … năm …	ថ្ងៃ/ខែ/ឆ្នាំ ត្រូវគ្នានឹងលិខិតឆ្លងដែន។	15/04/1985
4. Place of birth Nơi sinh	ទីក្រុង និងប្រទេសកំណើត តាមលិខិតឆ្លងដែន។	LONDON, UNITED KINGDOM
5. Nationality at birth Quốc tịch gốc	សញ្ជាតិពីកំណើត។	UNITED KINGDOM
6. Current nationality Quốc tịch hiện nay (3)	សញ្ជាតិបច្ចុប្បន្ន; អ្នកមានសញ្ជាតិពីរដែលមានសញ្ជាតិវៀតណាម សូមមើលកំណត់សម្គាល់ (3)។	UNITED KINGDOM
7. Religion Tôn giáo	សាសនារបស់អ្នក ឬ “គ្មាន”។	NONE
8. Occupation Nghề nghiệp	មុខរបរបច្ចុប្បន្ន។	ENGINEER
9. Employer and business address Nơi làm việc	ឈ្មោះ និងអាសយដ្ឋានរបស់និយោជក។	ABC ENGINEERING LTD, 10 KING ST, LONDON
10. Permanent residential address Địa chỉ thường trú	អាសយដ្ឋានអចិន្ត្រៃយ៍នៅបរទេស។	25 BAKER STREET, LONDON NW1, UK
Telephone/Email Số điện thoại/Email	លេខទូរសព្ទជាមួយលេខកូដប្រទេស និងអ៊ីមែលដែលអ្នកប្រើ។	+44 7700 900123 / john.smith@example.com
12. Passport or International Travel Document Number … Type Hộ chiếu/giấy tờ có giá trị đi lại quốc tế số … loại (5)	លេខ និងប្រភេទលិខិតឆ្លងដែន (ធម្មតា ផ្លូវការ ការទូត)។	123456789 – Phổ thông / Ordinary
Issuing authority … Expiry date Cơ quan cấp … có giá trị đến ngày	ស្ថាប័នចេញ និងកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ (លិខិតឆ្លងដែនគួរមានសុពលភាពយ៉ាងហោចណាស់ 6 ខែ)។	HMPO – 20/03/2032
13. Date of the previous entry into Viet Nam (if any) Ngày nhập cảnh Việt Nam gần nhất (nếu có)	ប្រសិនបើធ្លាប់មកវៀតណាម សូមបញ្ជាក់កាលបរិច្ឆេទចូលចុងក្រោយ; បើមិនធ្លាប់ ទុកចោលទទេ។	05/02/2024
14. Intended date of entry; Intended length of stay in Viet Nam … days Dự kiến nhập cảnh Việt Nam ngày …; tạm trú ở Việt Nam … ngày	កាលបរិច្ឆេទគ្រោងចូល និងចំនួនថ្ងៃស្នាក់នៅ។	01/12/2026 – 30 ngày/days
15. Purpose of entry Mục đích nhập cảnh	គោលបំណងដែលបង្ហាញក្នុងលិខិតអនុម័ត (ទេសចរណ៍ ការងារ សួរសុខទុក្ខសាច់ញាតិ…)។	LÀM VIỆC VỚI ĐỐI TÁC / BUSINESS MEETING (DN1)
16. Intended temporary residential address in Viet Nam Dự kiến địa chỉ tạm trú ở Việt Nam	សណ្ឋាគារ ឬអាសយដ្ឋានដែលអ្នកនឹងស្នាក់នៅក្នុងវៀតណាម។	KHÁCH SẠN ABC, 12 LÊ LỢI, PHƯỜNG SÀI GÒN, TP.HCM
Name of hosting organisation Cơ quan, tổ chức	ឈ្មោះក្រុមហ៊ុន ឬអង្គភាពដែលអញ្ជើញ/ធានា (ប្រសិនបើមាន)។	CÔNG TY TNHH XYZ VIỆT NAM
Address Địa chỉ	អាសយដ្ឋានរបស់អង្គភាពដែលអញ្ជើញ។	45 NGUYỄN HUỆ, PHƯỜNG SÀI GÒN, TP.HCM
Hosting individual (full name) Cá nhân (họ tên)	ឈ្មោះពេញរបស់បុគ្គលអ្នកធានា (ប្រសិនបើសាច់ញាតិជាអ្នកធានា)។	—
Address Địa chỉ	អាសយដ្ឋានរបស់អ្នកធានា។	—
Relationship to the applicant Quan hệ với bản thân	ទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកធានា (ប្រពន្ធ ប្ដី កូន…)។	—
19. Applying for a visa: Single / Multiple; valid from … to … Đề nghị cấp thị thực: ☐ một lần ☐ nhiều lần; từ ngày … đến ngày …	ចូលម្ដង ឬច្រើនដង; សុពលភាពត្រូវតែត្រូវគ្នានឹងលិខិតអនុម័ត។	☒ một lần/Single – 01/12/2026 → 30/12/2026
20. Other requests (if any) Đề nghị khác liên quan việc cấp thị thực (nếu có)	សំណើផ្សេងទៀត (ប្រសិនបើមាន) – ជាធម្មតាទុកចោលទទេ។	—

បំពេញតារាងម្ដងមួយជួរឈរ ដូចក្នុងឧទាហរណ៍៖

Quan hệ (4) Relationship	Họ tên (chữ in hoa) Full name	Giới tính Sex	Ngày tháng năm sinh Date of birth	Quốc tịch Nationality	Địa chỉ thường trú Permanent residential address
Vợ / Wife	EMMA SMITH	Nữ/F	02/09/1987	UNITED KINGDOM	25 BAKER STREET, LONDON
Con / Son	OLIVER SMITH	Nam/M	11/01/2015	UNITED KINGDOM	25 BAKER STREET, LONDON

ឯកសារភ្ជាប់ និងកន្លែងដាក់ពាក្យ

មួយទម្រង់សម្រាប់មនុស្សម្នាក់ ព្រមទាំងលិខិតឆ្លងដែនដែលនៅមានសុពលភាព។
រូបថត 4×6 សង់ទីម៉ែត្រ 2 សន្លឹក ផ្ទៃខាងក្រោយពណ៌ស មុខត្រង់ មិនពាក់មួក មិនពាក់វ៉ែនតា (បិទលើទម្រង់ 1 សន្លឹក ភ្ជាប់ដាច់ដោយឡែក 1 សន្លឹក)។
ដាក់ពាក្យនៅស្ថានទូត/ស្ថានកុងស៊ុលវៀតណាមនៅបរទេស ឬនៅបញ្ជរទិដ្ឋាការនៅច្រកព្រំដែន; ថ្លៃបោះត្រាទិដ្ឋាការបង់ជាសាច់ប្រាក់ (USD)។

កំហុសទូទៅដែលធ្វើឱ្យឯកសារត្រូវបានបង្វិលត្រឡប់

លំដាប់ឈ្មោះមិនដូចក្នុងលិខិតឆ្លងដែន។
រូបថតមិនមែនទំហំ 4×6 សង់ទីម៉ែត្រ ឬផ្ទៃខាងក្រោយមិនមែនពណ៌ស។
សុពលភាពទិដ្ឋាការដែលស្នើសុំខុសពីលិខិតអនុម័ត។
ភ្លេចចុះហត្ថលេខានៅខាងក្រោមទម្រង់។

មើលបន្ថែម

មិនចង់ធ្វើដោយខ្លួនឯងមែនទេ? Info Travel ពិនិត្យទម្រង់របស់អ្នកដោយឥតគិតថ្លៃ និងអាចរៀបចំឯកសារទាំងមូលជំនួសអ្នក។ ផ្ញើរូបថតទំព័រព័ត៌មានលិខិតឆ្លងដែនតាម WhatsApp/Zalo ដើម្បីចាប់ផ្ដើម។

Info Travel – ដំណោះស្រាយសម្រាប់គ្រប់បញ្ហាទិដ្ឋាការ
WhatsApp/Zalo: +84327828822 – Hotline: +84903782118
អ៊ីមែល: congthongtinvisa@gmail.com